2021医疗招聘考试预防医学资料：布鲁氏杆菌病

布鲁氏杆菌病是由布鲁氏菌所引起的一种动物源性传染病，是我国法定职业性传染病之一。日常生活中人们更熟悉的是它的另外一个名字—“布病”。布病是一种全球性疾病，主要流行于东欧、拉丁美洲和非洲等地，在我国布病主要流行于西北、东北、青藏高原和内蒙古等牧区。

目前，已知有60多种家禽、家畜，野生动物是布鲁氏菌的宿主，与人有关的传染源主要是牛、羊等。人类主要通过直接接触病畜或其排泄物，或者食用未加工熟的病畜的肉类及其奶制品而感染。本病全年均可发病，但以家畜流产季节为多。布病的患病主要与职业有关，例如兽医、畜牧者、屠宰工人及皮毛工人等明显高于一般人群。发病年龄以青壮年为主，男性多于女性。

感染布鲁氏杆菌后，临床表现主要分为两期，急性期和慢性期。

1.急性期

表现为寒战、发热、多汗。发热平均为2～3周，数日至2周后再次发势，呈波浪起伏。热型多为弛张热，也可呈不规则热。发热的同时还可伴有以下症状：

(1)关节痛：主要为大关节，呈游走性，少数伴关节红肿，或肌肉疼痛。

(2)淋巴结及肝脾肿大：淋巴结肿大主要见于颈部及腋下。

(3)其它：男性可有睾丸炎或附睾炎，女性可患卵巢炎，孕妇可流产;腰骶神经病变，造成坐骨神经痛也较多见。

2.慢性期

可由急性期发展而来，也可无急性病史。常见症状有疲乏、出汗、头痛、低热、抑郁、烦躁、肌肉及关节酸痛。

布鲁氏杆菌病近年来最轰动的一次发生便是兰州市发生的“2019年布鲁氏杆菌病感染事件”，这次事件共确诊患者6620例，造成了严重的社会恐慌。虽然目前尚没有预防人类感染布鲁氏杆菌病的疫苗，但是可以通过以下措施来进行预防：

(1)避免摄入未消毒的奶制品以及生肉和半熟肉等;

(2)高危职业加强防护;

如兽医、牧民、屠宰场工人等在进行患病动物的救治和分娩时佩戴橡胶手套;屠宰场应将屠宰间和其他加工区域分开;在处理已知患病动物时穿戴防护服、护目镜等。

(3)对疫区的动物进行检疫、治疗和捕杀等。