2021浙江医疗招聘考试临床资料：免疫性疾病

儿科学中免疫性疾病是医疗事业单位考试常考的知识点，主要就是考查川崎病这一节，为此我们中公针对川崎病做了相关知识点总结，以方便我们参加医疗事业单位考试的学员进行复习。

一、概述

川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征，以5岁以下的婴幼儿多见，是一种全身性中小动脉炎，好发于冠状动脉，表现为发热、皮疹、球结膜充血、口腔黏膜充血、手足红斑、硬性水肿和颈部淋巴结肿大。

二、临床表现

1.主要表现

(1)发热：体温达39~40℃，持续7~14天或以上，呈弛张热或稽留热，抗生素治疗无效。

(2)球结膜充血：于起病3~4天出现，无脓性分泌物，热退后消散。

(3)唇及口腔表现：唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头突起、充血，呈草莓舌。

(4)手足症状：急性期手足硬性水肿和掌跖红斑，恢复期指(趾)端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮，指(趾)甲有横沟，重者指(趾)亦可脱落。

(5)皮肤表现：多形性红斑和猩红热样皮疹，常在第1周出现。肛周皮肤发红、脱皮。

(6)颈淋巴结肿大：单侧或双侧，表面不红，无化脓，可有触痛。

2.心脏表现：于病程第1~6周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。

3.其他表现：可有间质性肺炎、无菌性脑膜炎、消化系统症状(腹痛、呕吐、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝大、黄疸等)、关节痛和关节炎。

三、检查

超声心动图定期随访检测有无冠状动脉病变。

四、治疗和预后

首选药物：阿司匹林+丙种球蛋白。