2021浙江医疗招聘考试临床资料：子宫内膜异位症和子宫腺肌病

子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症，简称内异症。持续加重的盆腔粘连、疼痛、不孕，是其主要的临床表现。子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病。根据事业单位考试的特点，老师对子宫内膜异位症和子宫腺肌病作以下总结，希望能更好的帮助同学们理解和学习。

一、子宫内膜异位症

1.下腹痛和痛经：疼痛是内异症的主要症状，典型症状为继发性痛经、进行性加重。

2.不孕：内异症患者不孕率高达40%。

3.月经异常：15%-30%患者有经量增多、经期延长或月经淋漓不尽或经前期点滴出血可能与卵巢实质病变、元排卵、黄体功能不足或合并有子宫腺肌病和子宫肌瘤有关。

除上述症状外，卵巢子宫内膜异位囊肿破裂时，可发生急腹痛。多发生于经期前后、性交后或其他腹压增加的情况，症状类似输卵管娃振破裂，但无腹腔内出血

二、子宫腺肌病

主要症状是经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前周开始，直至月经结束，35%患者无典型症状，子宫腺肌病患者中月经过多发生率为40%-50%，表现为连续数个月经周期中月经增多，一般大于80ml，并影响女性身体、心理、社会和经济等方面的生活质量，月经过多主要与子宫内膜面积增加、子宫肌层纤维增生使子宫肌层收缩不良、子宫内膜增生等因素有关，子宫腺肌病痛经的发生率为15%-30%，妇科检查子宫呈均匀增大或有局限性结节隆起，质硬且有压痛，经期压痛更甚。

最后，我们练习一道习题，来帮助大家巩固子宫内膜异位症和子宫腺肌病。

【单选题】子宫内膜异位症和子宫腺肌病的共同特点是：

A.经量过多、经期延长 B.子宫不增大

C.不孕 D.继发性痛经、进行性加重

E.子宫呈均匀增大

【答案】AD。

【解析】子宫内膜异位症和子宫腺肌病的共同特点是:经量过多、经期延长,继发性痛经、进行性加重。(因此选AD)子宫内膜异位症表现为子宫不增大及不孕。(BC错)子宫腺肌病表现为子宫呈均匀增大。(E错)

以上是对宫内膜异位症和子宫腺肌病的考点总结，希望对大家的复习有所帮助!