2022浙江医疗招聘考试临床资料：风湿性疾病-风湿热

同学们，大家好，我们这次学习的是风湿性疾病的风湿热。这一章节需要重点注意的是风湿热的临床表现。所以我们做了一下风湿热的一些重点总结，希望对大家有所帮助。

一、概述

首先我们要知道的是风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病，可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织，但以心脏和关节最为明显，临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、舞蹈病和皮下结节。

二、病因：

本病的发病与A组溶血性链球菌感染有关的观点已被普遍接受。

三、临床表现：

(一)多关节炎是常见的初发症状。典型的关节炎特点为：1.游走性;2.常为多发性，常表现为两个以上的关节同时受累;3.多侵犯大关节，如膝、踝、肘、腕和肩关节等;4.关节疼痛与天气变化关系密切;5.水杨酸制剂有显效，用药24～48小时后症状可明显缓解，但即使不治疗，关节炎也很少持续4周以上;6.关节炎随风湿活动消失而消失，关节功能恢复，不遗留强直或畸形。

(二)心脏炎：心脏炎在儿童病例为风湿热最重要的表现，占40%～80%。

(三)环形红斑：常分布于躯干和四肢近端，如大腿内侧，呈淡红色边缘轻度隆起的环形或半环形红晕，环由小变大，中心肤色正常，皮疹可融合为不规则形，不痛不痒。

(四)皮下结节。

(五)舞蹈病。