2021浙江医疗招聘考试临床资料：正常分娩

正常分娩是妇产科学的重要考点。正常分娩在事业单位考试中考点细致琐碎，很容易被忽略。本病主要掌握的内容是先兆临产、临产与产程，在考试的时候考点相对突出，下面中公教育的医考专家就正常分娩的先兆临产、临产与产程为大家做如下总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题：

1.【单选题】分娩即将开始的可靠征象是：

A.规律宫缩

B.见红

C.腹痛

D.胎儿下降感

E.宫缩可以被镇静药抑制

1.【答案】B。

可以看出，这道题目的考点就是分娩即将开始的可靠征象是，那我们接下来就重点学习正常分娩的先兆临产、临产与产程的内容吧。

一、先兆临产

出现预示不久将临产的症状称为先兆临产。

1.假临产：孕妇在分娩发动前，常出现假临产。特点：①宫缩持续时间短(<30s)且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加;②宫缩时，宫颈管不短缩，宫口不扩张;③常在夜间出现，清晨消失;④给予强镇静药物能抑制宫缩。

2.胎儿下降感：临产前胎先露下降进入骨盆入口使子宫底下降，初产妇感到上腹部较前轻松，食欲好，食量增加，呼吸轻快，尿频。

3.见红：是分娩即将开始的可靠征象。正式临产前1~2日，阴道内流出少量血性黏液或血性白带，称为见红。若阴道流血量较多，超过平时月经量，应考虑妊娠晚期出血，如前置胎盘、胎盘早剥等。

二、临产诊断

有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇时间5~6分钟左右，同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药物不能抑制宫缩。

三、产程

分娩的全过程是从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程。临床上根据不同阶段的特点又分为3个产程。

1.第一产程(宫颈扩张期)：从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11~12小时，经产妇6~8小时。

2.第二产程(胎儿娩出期)：从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小时，经产妇约需几分钟至1小时。

3.第三产程(胎盘娩出期)：从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5~15分钟，一般不超过30分钟。