2021浙江医疗招聘考试护理资料：子宫脱垂患者如何护理

什么是子宫脱垂?为什么会发生子宫脱垂?子宫脱垂有什么临床表现以及对于子宫脱垂患者我们又应该如何进行护理呢?今天我们就一起来学习一下。

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常伴有阴道前后壁膨出。其发生的原因主要包括以下三个方面：

分娩损伤：为子宫脱垂最主要的原因。在分娩过程中，特别是阴道助产或第二产程延长者，盆底肌、筋膜以及子宫韧带均过度延伸，张力降低甚至撕裂，导致未复旧的子宫有不同程度的下移。

二、长期腹压增加：如长期慢性咳嗽，可使子宫向下移位。

三、盆底组织发育不良或退行性变：子宫脱垂偶见于未产妇或处女，多系先天性盆底组织发育不良或营养不良所致，常伴有其他脏器下垂。一些年老的病人及长期哺乳的妇女体内雌激素水平下降，盆底组织萎缩退化也可导致子宫脱垂或加重子宫脱垂的程度。

根据子宫脱垂情况，进行了脱垂程度的划分：

Ⅰ度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm但未达处女膜缘;重型为宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见到宫颈。

Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口外、宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。

Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

不同程度子宫脱垂患者表现也有差异：Ⅰ度患者多无自觉症状;Ⅱ、Ⅲ度患者常有以下表现：腰背酸痛，由于下垂子宫对韧带的牵拉，盆腔充血所致;肿物自阴道脱出，常在走路、蹲、排便等腹压增加时阴道口有一肿物脱出;排便异常，伴膀胱、尿道膨出的病人易出现排尿困难、尿潴留或压力性尿失禁等症状;如合并有直肠膨出的病人可有便秘、排便困难。

针对不同程度子宫脱垂的患者采取的治疗方式不一样。Ⅰ度轻型子宫脱垂、年老不能耐受手术或需生育的病人。我们通常采取支持疗法、子宫托治疗、盆底肌肉锻炼等。非手术治疗无效或Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者根据病人的年龄、全身状况及生育要求等采取手术治疗。

对于非手术治疗患者我们应该做好心理护理、教会患者如何放取子宫托。手术治疗患者还需做好术前准备、术后护理工作以及出院指导。

关于子宫脱垂疾病及其护理大家掌握了吗?