2021浙江医疗招聘考试临床资料:新生儿生理特点
在事业单位考试中,儿科学是考试的重点内容,其中新生儿生理、病理特点是学习过程中容易混淆的考点,中公教育的医考专家对这部分进行归纳总结,希望可以帮助各位考生进行复习。
首先我们来看一道考题。
1.【单选题】关于足月儿的外观特点叙述错误的是:
A.皮肤红润,皮下脂肪丰满
B.头大,占全身比例1/4
C.乳腺无结节或结节<4mm
D.足纹遍及整个足底
E.睾丸已降至阴囊
1.【答案】C。
可以看出,这道题目的考点就是足月儿和早产儿的生理特点。接下来,我们就一起来看一下相关知识点。
(一)正常足月儿和早产儿的外观特点
早产儿 | 正常足月儿 | |
皮肤 | 绛红、水肿、毳毛多 | 红润、皮下脂肪丰满和毳毛少 |
头 | 头更大(占全身比例1/3) | 头大(占全身比例1/4) |
头发 | 细而乱 | 分条清楚 |
耳壳 | 软、缺乏软骨、耳舟不清楚 | 软骨发育好、耳舟成形、直挺 |
乳腺 | 无结节或结节<4mm | 结节>4mm,平均7mm |
男婴外生殖器 | 睾丸未降或未全降 | 睾丸已降至阴囊 |
女婴外生殖器 | 大阴唇不能遮盖小阴唇 | 大阴唇遮盖小阴唇 |
指、趾甲 | 未达指、趾端 | 达到或超过指、趾端 |
跖纹 | 足底纹理少 | 足纹遍及整个足底 |
(二)正常足月儿的生理特点
1.消化系统
由于胃呈水平位,幽门括约肌较发达,易出现溢乳甚至呕吐。足月儿在生后24小时内排胎便,约2~3天排完。
2.泌尿系统
新生儿一般在生后24小时内开始排尿。
3.血液系统
足月儿出生时血红蛋白为170g/L,2~3月时血红蛋白下降出现生理性贫血。
在生后4~6天与4~6岁时淋巴细胞与中性粒细胞数量相近。
4.神经系统
足月儿出生时已具备暂时性的原始反射(先天反射):(1)觅食反射;(2)吸吮反射;(3)握持反射;(4)拥抱反射。此外,正常足月儿也可出现年长儿的病理性反射,如克氏征(Kernig征)、巴宾斯基征(Babinski征)和佛斯特征(Chvostek征)等。
5.体温
新生儿体温调节中枢功能尚不完善,寒冷时无寒战反应而靠棕色脂肪化学产热。
中性温度:机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的最适环境温度。
6.生后约1周末体重降至最低点,10天左右恢复到出生体重,称生理性体重下降。
7.特殊生理状态:生理性黄疸、“马牙”和“螳螂嘴”、乳腺肿大和假月经、新生儿红斑及粟粒疹。
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